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預防保健變革/成人健檢 擬下修年齡限制

國內成人與老人預防保健服務推廣多年,最近將有重大變革。衛福部國健署長王英偉表示,國健署將結合健保資料庫與實證研究,針對不同年齡層提出篩檢建議,例如英美近年將疾病篩檢預防年齡往下延伸,建議十八歲起,每年量一次血壓;台灣也將依本土資料提出下修健檢年齡的建議。

王英偉表示,未來成人預防保健服務將改為「精準預防性健康服務(PPHS)」,打破過去以年齡作為健檢頻率的依據,改以「生命歷程」為考量。國健署慢性病防治組長賈淑麗表示,已委託國內醫學中心瞭解各年齡層常見疾病,將依研究結果,評估篩檢合適時機。

王英偉表示,目前實施的「成人預防保健服務」,針對台灣常見慢性疾病,提前於四十歲讓民眾免費篩檢,但篩檢內容一路延續到六十五歲以上,不合時宜。舉例而言,對已罹患糖尿病的患者,篩檢項目就無需額外測量血糖,篩檢作為治療開端,已確診就沒有篩檢的必要。

另外,數據顯示,國人卅到卅九歲已有一定比率高血糖,疾病發生率最高在五十到五十九歲,從數據評估,建議提早篩檢預防的年齡應落在四十歲。而各縣市政府給予基本成人健檢服務的同時,有些會加碼,但王英偉表示,有些篩檢未必必要,如肺部超音波或X光評估有無骨刺等。

未來國健署將從胎兒在母體開始,整合現行篩檢,如產前檢查、四癌篩檢、成人健檢,針對不同年齡層好發疾病,精準預防。

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